为推动医疗保障政策应享尽享、全民参保目标落实落地，克州医疗保障局聚焦群众急难愁盼，从组织统筹、政策宣传、服务优化、群体帮扶等方面协同发力，持续提升参保工作质效，织密健康保障网。

为精准掌握参保底数，克州医疗保障局牵头建立与残联、民政、教育、公安等多部门数据共享机制，整合户籍、出生、低保等关键数据资源，构建全民参保数据库，动态监测未参保、断保人员情况。截至2025年底，已完成超过40余万条参保信息的核查完善，数据准确性与完整性显著提升，为实现从“人找政策”到“政策找人”的转变奠定基础。

依托全民参保数据库，医保工作人员能够主动识别出特殊困难群众。阿克陶县玉麦镇阿勒吞其村村民玉素音·沙吾提患有重大疾病，手术费用高昂，家庭负担沉重，但因不了解政策一直未能参保。医保部门通过数据比对发现其未参保情况后，主动上门协助办理参保手续，并帮助他报销了28万元手术费用。“多亏医保工作人员上门帮忙，不然我真不知道该怎么办，这笔报销款救了我们的急。”玉素音·沙吾提充满感激地说。

围绕重点人群参保，克州医疗保障局实施分类服务、精准扩面。各县（市）医疗保障局建立乡镇级未参保人员清单，组织基层干部入户排查，提供“一对一”参保协助。对新生儿、在校学生、新业态就业人员等群体，推出专项服务举措。同时，对低保、残疾等特殊困难群体落实参保资助政策，确保困难群众参保率稳定在99.99%以上。

阿克陶县巴仁乡居民巴图尔·纳斯尔对此深有体会。孩子出生后，在医保工作人员的指导下，巴图尔·纳斯尔为孩子及时办理参保并直接结算住院费用，免去了垫资压力和后续报销奔波。“没想到这么方便，孩子出院时该报销的都报销了。”巴图尔·纳斯尔说。亲身感受到参保带来的实实在在保障后，巴图尔·纳斯尔主动为全家6口人续缴了2026年度城乡居民基本医疗保险。

在宣传服务方面，克州医疗保障局充分发挥乡镇医保员、基层干部贴近群众的优势，通过微信群、宣传栏、入户走访等方式，引导群众积极参保。同步开展“医保明白人”培训，提升基层政策讲解与服务能力。通过微信公众号、短视频等平台推送政策解读、参保指南，让群众“足不出户”了解政策、办理缴费。

“我们每天走村入户，就是要把政策讲到群众心坎上，让大家明白参保的好处。”阿图什市医疗保障局干部塔吉古力·衣马木说。

多措并举之下，全州逐步构建起全员参与、全程引导、全域覆盖的参保服务工作格局。截至目前，全州城乡居民基本医疗保险参保率达99.02%，基本实现了应保尽保。（通讯员 木合旦江·木太力甫）